Combcsonttörés fájdalom
Tartalom
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Csípőtáji sérülések, csípöízületi kopás, combcsonttörések » Combcsonttörés A combcsonttörés leggyakrabban fiatal felnőtteknél fordul elő, legtöbbször nagy erőbehatásra jön létre.
Idős korban a combcsonttörést mindig kórosnak tekinthető, amíg az ellenkezője be nem bizonyosodik. Combcsonttörés fájdalom combcsonttörés jelentős vérzéssel és a rekesz szindróma veszélyével jár, ezért combcsonttörés fájdalom kórházban felmérik a beteg általános állapotát, a törést ideiglenes rögzítik húzókezeléssel, a vérkeringést ellenőrzik és a szövetek közé történő vérzést vérátömlesztéssel pótolják.
Kezelés: a törés típusától és a beteg állapotától függ. Velőűrszegezés A velőűrszegezést a velőűr felfúrása nélkül, ritkábban felfúrással végzik. A rendszer részei: a velőűrszeg megfelelő méretű combcsonttörés fájdalom mindkét végén furatok vannak a reteszcsavarok számára; ezeket a szegen átvezetve a csontban rögzítik, a tengelyirányú elcsavarodást megakadályozzák, és még tompor alatti és a térd közeli harmadban lévő törések esetén is kellő stabilitás érhető el.
A műtétet ún.
A comb átvilágítható, a törés illetve a helyretétel helyzete jól látható. Amikor sikerült a helyretétel, a tomportáj felett ejtett kis bőrmetszésből a tomporcsúcsot megnyitják és a lemért hosszúságú és átmérőjű velőűrszeget átvezetik a törésen, majd mindkét végén behelyezik a reteszcsavarokat. Szükség lehet a törés feltárására és dróthurok felhelyezésére is.
Alsó harmadi töréseknél a törést a térdízület felől kis bőrmetszésből bevezetett más típusú velőűrszeggel rögzítik. Külső rögzítést súlyos nyílt törések, politraumatizált sérültek esetén végeznek, ahol a legrövidebb idő alatt kell a törést rögzíteni, továbbá nagy csonthiánnyal járó sérülések esetén, és serdülőkorban.
Combnyaktörés - Végzetes is lehet
Feltárást és lemezelést ritkán, a szár és combnyak együttes törése, és érsérüléssel járó combcsonttörésnél végeznek, de ezekben az esetekben is kisebb műtéti megterhelést jelent a beteg számára a combcsonttörés fájdalom. Idős korban illetve daganatáttét miatt létrejött töréseknél az egész combcsonton végigérő hosszú tomporszeg adja a combcsonttörés fájdalom rögzítést, és megelőzi a további törések keletkezését. Nyílt törések A törést átmenetileg rögzítik, a műtőben a sebet kitisztítják, a roncsolt lágyrészeket eltávolítják, antibiotikumokat adnak.
Kisebb, tiszta bőrseb esetén, rövid idővel a sérülés után a törést zárt törésként lehet kezelni, megelőzésként antibiotikumot adnak.
Combnyaktörés tünetei és kezelése
Nagy, szennyezett seb, bőrhiány, vagy kiterjedt lágyrészroncsolás esetén a roncsolt lágyrészek eltávolítása után a sebet nyitva hagyják, és külső rögzítőt helyeznek fel. Érsérülésesetén a vérkeringést sürgősen helyreállítják: az eret megvarrják vagy pótolják, a törést pedig belső rögzítéssel stabilizálják.
A műtét célja a törés gyógyulásának elérése. Szövődmények: A combcsonttörésnél fennáll a vérvesztés, a shock, a zsírembólia és a heveny légzőszervi elégtelenség veszélye.
Combcsonttörés
A hosszadalmas fekvés hajlamosít a trombózisra,a fertőzés veszélye pedig nyílt töréseknél, és belső rögzítés végzése után mindig fennáll. Egyéb kezelési lehetőség A törés kezelhető atartós húzással is, melynek legfontosabb hátránya az, hogy a betegnek hetet kell ágyban tölteni, mely sok szövődménnyel jár, továbbá ilyenkor gyakran a törés tengelyeltéréssel gyógyul. A húzás ideje lerövidíthető medencegipsz felhelyezésével, vagy alsó harmadi combcsonttörések esetén rögzítő kötéssel, combcsonttörés fájdalom a törés már kezd kötni, rendszerint a A végtagot terhelni nem szabad addig, amíg a röntgenfelvételeken csonthegképződés nem látható, mert a csont elgörbülhet.
Kezeletlenül a törés súlyos rokkantsággal, akár a végtag elvesztésével járhat. Várható eredmény: ha szövődmény gennyes artrózis kezelés lép fel, a törés jó helyzetben gyógyul, a mozgásképesség helyreáll. Műtét utánelhúzódó törésgyógyulás, álízület alakulhat ki, ilyenkor felfúrás után a combcsonttörés fájdalom egy valamivel nagyobb átmérőjű velőűrszegre cserélik.
Combnyaktörés
Csontbeültetésre általában a nagy csonthiánnyal járó törések esetén combcsonttörés fájdalom szükség. A térdízület gyakran sérül combcsonttörés után, vagy elmerevedik a térd a lágyrészek letapadása miatt, ezért a térdtorna végzése igen fontos.
Délelőtt még műtötték, este a saját lábán tért haza
A végtag esetleges rövidülése ritkán jelent problémát, ha nem túl nagy a rövidülés, a cipő sarokemelésével lehet kiegyenlíteni. Gyógyulás, utókezelés A nyílt törések utókezelése minden esetben egyéni elbírálás alapján történik.
Combcsonttörés gyógyulásának meggyorsítása lökéshullám kezeléssel
Az operált végtag terhelésének megkezdése attól függ, mennyire stabil a belső rögzítés. A combcsonttörés átlagos gyógyulási ideje nap.
Szövődménymentes gyógyulás esetén a teljes térdízületi és csípőízületi működés kb.