Csípő coxarthrosis
Tartalom
Hogyan késleltessük a csípőízületi műtét idejét fiatal korban?
De mit jelent ez és hogyan tolhatjuk el a műtétet? Mit is kell tudnunk magáról a csípőízületről? A csípőízület egy gömb-vagy szabadízület, amelynek ízvápáját a medencecsont, ízfejét pedig a comb fej képzi.
- A csípőízületi kopás (coxarthrosis) gyógytorna nélkül csípőprotézishez vezet, Csípő-coxarthrosis
- Fél év fáj vállízület
- Magyar Ortopéd Társaság On-line
- A csípőízület kopása - Okok és tünetek
- Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos Az előrehaladott csípőízületi kopás vagy más néven coxarthrosis kezelésében már a műtéti eljárások, elsősorban a művi csípőízület, endoprotézis valamilyen típusának beültetése jön szóba.
Az ízületnek erős kopasz hogyan lehet megszabadulni az ízületi fájdalmaktól van, amit teljes terjedelmében szalagok csípő coxarthrosis. Erre a stabilitásra azért van szükség, mert a csípő az egész törzs súlyát tartja, miközben —szabad ízület lévén — a tér három fő tengelye körül mozog.
Mit jelent az arthrosis? Legjelentősebb kockázati tényezője az életkor.
Sorozatos traumák hatására az ízületi porc alatti csont merevebbé válik, ami a porc kopásához vezethet. Az ízületi felszínt ért károsító hatásokra a porcszövet sejtjeiből olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek a csípő coxarthrosis szerkezetének széteséséhez vezetnek.
Változások az ízületi porcban Elsőként az ízületi felszíneket borító porc szerkezete változik meg: a korábban sima felszín felrostozódik, berepedezik, majd egyre mélyebb hasadékok keletkeznek rajta, és a porcborítás helyenként le is válik.
A folyamat végén akár teljesen porcmentes részek csípő coxarthrosis keletkezhetnek, ami jelentős fájdalmat és funkcióvesztést okoz az ízületben.
Végül az ízület összes része érintetté válik… Az arthrosis azonban nem csak a porcos felszíneket érinti, de hatással van a porc alatti csont szerkezetére is: néhol megvastagodások, néhol kis csontüregek, ún.
Az arthrosisos állapot az ízületi hártya folyamatos gyulladását idézi elő, és az ízületet körülvevő tok zsugorodását, megvastagodását, akár részleges meszesedését is okozhatja.
Csípőízület elváltozások – coxarthrosis
A nem teherviselő felszíneken, tehát az ízület peremrészein jellegzetes csontfelrakódások keletkeznek, melyek deformálják az ízesülő csontvégeket és feszíthetik az ízületi tokot. Csípő coxarthrosis jellemző a csípő arthrosisára?
A csípő arthrosisa coxarthrosis A csípőben bekövetkező porc- és csontkárosodás következtében fellépő fájdalom, deformitás és mozgáskorlátozottság jellemzi.
Végül a fájdalom állandósul, és akár a beteg éjszakai pihenését is megzavarhatja. Érdekesség, hogy a fájdalom nem csak a csípőnél érezhető, de a lágyékhajlatba, a fartájékra, a comb elülső részébe, de akár még a térdbe is kisugározhat.
Mozgáskorlátozottság Az ízület deformálódása és a környező lágyrészek zsugorodása egyre inkább beszűkíti az ízületi mozgásokat, ami egy idő után már a hétköznapi tevékenységekben csípő coxarthrosis problémát okoz pl. A mozgáskorlátozottság iránya egy jellegzetes sorrendet követ: először az alsó végtag hátranyújtása, majd befelé forgatása, oldalra emelése és végül előre hajlítása válik korlátozottá.
Sántítás A beszűkülő mozgások, illetve az ízület deformálódása miatt kialakuló végtaghosszbeli különbségek egyaránt felelősek a beteg járásképének megváltozásáért, a sántítás megjelenéséért. E tényezők együttesen rontják a beteg életminőségét, csökkentik terhelhetőségét, lassanként lehetetlenné téve a hétköznapi feladatok ellátását is.
A csípőízületi kopás (coxarthrosis) gyógytorna nélkül csípőprotézishez vezet
Röntgentünetek A folyamatok előrehaladása röntgenvizsgálattal is nyomon követhető: kezdetben csak az ízületi rés szűkülése, a kontúrok elmosódása figyelhető meg. Idővel megjelennek a terhelési felszínek jellegzetes elváltozásai megvastagodott, tömörebb területek és üregeka széli részeken feltűnnek a csontfelrakódások, majd a combfej is elveszti gömbölyű alakját.
Csípőproblémák Csípőízületi kopás Coxarthrosis Az ízületek degeneratív -kopásos betegségének gyakorisága az erőteljes igénybevétellel, és az ízületi porc speciális anyagcseréjével diffúzió magyarázható. Az ízületi porc degenerácíóját az ízvégek csontszerkezetének jelentős átalakulása, csontcsőrök osteophyták képződése, az ízületi tok és az ízületi bel- synovialis hártya gyulladása és szöveti szerkezetének megváltozása kíséri. Ezen változások az ízületi mozgáshatár beszűkülésében és a mozgás fájdalmasságában nyilvánulnak meg. Primer - elsődleges arthrosisról beszélünk akkor, ha a betegség csupán az előrehaladott életkorral, az ízületi porc konstrukcionális hibájával vagy az ízületi synovialis nedv összetételének csípő coxarthrosis hozható összefüggésbe.
A beteg elmondása szerint fiatal korában kézilabdázott, mely következtében a csípőízületet minden egyes fölugrás-földre érkezéskor mikrotrauma ért. A jelenleg 76 kg és cm csípő coxarthrosis páciensnél a túlsúly, mint hajlamosító tényező kizárható.
A csípőízület kopása - Okok és tünetek
Hogyan diagnosztizálják a csípőízületi porckopást? A gondos fizikális vizsgálatot mely kiterjed például az ízületi mozgások nagyságának mérésére, vagy a csípő körüli izmok erejének vizsgálatára és a képalkotókkal általában röntgennel készült leleteket a beteg pontos kikérdezése egészíti ki.
A részletes kérdőív kitöltése lehetővé teszi a szakember számára, hogy képet alkosson a beteg állapotáról, ennek megfelelően kitűzze az elérhető célokat és ennek szellemében tervezze meg a személyre szabott terápiát. A beteg a felállított diagnózis alkalmával a vizuális fájdalom skálán 3 pontot adott az csípő coxarthrosis fájdalom intenzitására. A vizuális fájdalom skála 1-től 4-ig terjedő beosztásai a következőket jelentik: 1 pont — ha a beteg egyáltalán nem jelez csípő coxarthrosis 2 pont- a beteg mondja, hogy fáj 3 pont- a beteg mondja csípő coxarthrosis az arcán is észrevehető 4 pont- a beteg mondja, hogy fáj, arcán is látszik, csípő coxarthrosis a beteg testrészt elhúzza A beteg erőteljes panaszai miatt csípőízületi műtétet ajánlottam, de fiatal korára hivatkozva ettől elzárkózott.
Csípő coxarthrosis konzervatív terápiák közül fizikoterápia és gyógyszeres terápia kombinációja került bevezetésre.
Csípő-coxarthrosis
Gyógyszeres terápiábanpedig glükózamin-szulfát mg kondroitin-szulfát-nátrium mg került alkalmazásra kúraszerűen 3 hónapon át. Az első kúraszerű kezelés után a beteg beszámolója alapján fájdalma lényegesen csökkent, csípőízületi-mozgásterjedelme kismértékben nőtt.
Ezen terápia hatására a csípőízületi protézis műtétről jelenleg közösen lemondtunk és bízva a komplex kezelés hatékonyságában ezt az utat választjuk. Az elmúlt 5 évben 3 havonta 1 hónap szünettel 15 kúrán esett át a páciens.
Csípőizületi porckopás
Jelenleg fájdalmának intenzitása a vizuális fájdalom skálán már csak 2 pontot ér. Mozgástartománya nem romlott, így a további konzervatív kezelése mellett döntöttünk. A beteg jelenleg 60 éves, súlygyarapodása nem történt.
A csípőízületi kopás több millió embert érintő degeneratív elváltozás, melynek során az ízületi csípő coxarthrosis, a porc alatti csontrészek, illetve az ízület körüli lágyrészek károsodnak, deformálódnak ízületi funkcióromlást és fájdalmat okozva. Formái 1. Primer elsődleges — ez a fajta ízületi kopás általában idősebb korban jön létre és anyagcserezavar, illetve a porc elöregedése hozza létre. A porc elaszticitása, terhelhetősége a korral csökken. Secunder másodlagos — ez a fajta ízületi kopás valamilyen előzmény paearthrosis következtében alakul ki, és fiatalabbakat is érinthet.
Ameddig lehetséges a konzervatív kezelés mellett marad, így a csípőízületi műtét lehetősége csak később jön számításba.
